La warfarina es el anticoagulante oral más usado en nuestro país y uno de los más usados a nivel mundial. Variantes polimórficas en diversos genes influeyen la respuesta individual a este fármaco, especialmente CYP2C9, VKOR y apolipoproteína E.
Se acepta en medicina que los fármacos producen más efectos molestos que benéficos, no obstante cualquiera que haya estado enfermo y haya necesitado un fármaco sabe que la apuesta bien vale la pena, la mayoría de las veces. También sucede lo contrario,es decir tener la capacidad de responder mejor a un tratamiento a partir de ser portadores de alguna variante genética.
Los factores que influyen en la respuesta a los fármacos son:
Diagnóstico
Dosificación
Interacciones medicamentosas
Otros factores médicos o ambientales
Idiosincrasia
Genética
Cuando decimos genética globalmente, hoy en día nos referimos específicamente a complejo citocromo p450, que es dosable y medible hoy en día, permitiendo la determinación de riesgo a efectos adversos antes de la indicación del fármaco.
El 30% de las personas hipersensibles al anticoagulante Sintrom son portadoras de una mutación genética que les causa un alto riesgo de padecer hemorragias según el Dr. Eduardo Rocha, director del servicio de Hematología de la Clínica Universitaria de la Universidad de Navarra.
